PROTS 台中進度-3/26-3/30

3/28-3/29收案。

實收1.5位。(陸續還有14位願意接受訪談)
其中一位為年輕人且認知未受影響，在20分鐘內即完成問卷。
一位為老太太，因遲到僅做答15分鐘，尚有一半未完成。


在中興醫院收案著實克難許多。

1. 考慮個案治療時段，一天中可訪談之時段僅四個，且多限於30分鐘內。

個案們都是OT+PT連著上，上完以後許多個案要趕搭復康巴士，或家人接送，
因此可進行訪談之個案量較少。
而願意進行訪談之個案，都是請個案提早半小時到。

請個案提早到的缺點，則是讓個案易忘記有約，
或是問卷來不及於治療前做完，須排到下次。

另外，就是我們一周去台中的天數有限，而一天可排個案的時段又少，
問卷未做完的個案，即有可能要隔週才可完成。
(因現階段的做法是先將個案約完，因此許多時段都已經排個案了。)

於此點，因PROTS為電腦作答，在問卷題目填答上較無影響。
(直接從上次中斷處再作答即可)
只是個案邀約上較麻煩，整個收案時程會拉比較長。

2. 無獨立空間和桌椅，走廊上環境嘈雜，僅有少數椅子。

原預計借推拉箱的桌子，上加木板即可放電腦。
但實際收案後發現，時常有其他個案需要使用推拉箱，
而以個案治療為第一優先，實在不便於佔用推拉箱，
所以採取讓個案坐在走廊椅子，電腦放腿上以進行填答。
對於狀況較差的個案，則由我手持電腦，協助個案點選答案。

目前以此模式進行填答，還算順利。
(之後會觀察作答時間較長的個案，是否會因此較易疲累會感到身體不適)

3. 照護者多為外傭和居服員。
這點對於PROTS影響倒是較大。
一些狀況較差的個案，若能有家屬陪伴，則我們也可請家屬作答，
而且家屬訪談時間較彈性，可在上課時間做訪談。
所以這部分，倒是至今收案以來，遇過最棘手的狀況。
尤其PROTS不只要操作電腦，也要能讀懂題目(題目數量也不少)，
符合條件的個案本就不會太多....所以能有家屬在是最好。
(之前無論台大或陽明，家人填答的部分均佔不少比例；
而以之前經驗，若個案不熟悉電腦操作或是題目閱讀較慢，
極有可能完成這份問卷需要一個小時的時間)
所以這個部分，倒是對於PROTS收案量一個較具影響力的因子。


不過每家醫院/個案風氣不同，這倒也沒辦法。
不過也因此，能收到的個案幾乎都是個案的self-report，
相信也較能反應實際治療情形。
換個角度想，或許在效度上會是比較好的。

3/5~3/16概況

因為中興醫院公文問題，目前PROTS尚未能進行收案。

而薛老師的任務部份，則因為老師這學期開了新課程----新生專題，
所有講義和資料都從零開始，
所以目前主要任務為：
為每堂兩小時的課程(共計十幾項主題)，
掃描各參考書目的圖檔並進行編修後製、摘錄書中的問卷量表，
以及所有講義的印製和裝訂。
其他就比較是一些雜務，
像是幫老師清點財產，杜鵑花節輔具租借和跟廠商的連絡.......等。
(雜項多半處理完就忘記了..........)

老師新書的部分，目前則喊暫停，待老師動工。


老師開的這門課程著實非常有趣。
老師說：透過這堂課的事前準備，她學到了很多..........

唯有主動去學習，才真的學的多..........

2/29~3/2

本周主要時間都在台中收案。

其實中興制度和陽明很像，
門診病人是一口氣做完OT，ST，PT就回家的，
且一次治療是一小時。

雖然對收案來說極度不方便，因為儘管病人有意願填答，
但是時間卡的很死，要不就提早來，要不就要等到中午，
其實對病人來說，是很不方便的......
(所以就之前陽明的經驗，我已經預期在那邊的收案情形進度會較慢.....)

但是跑了這麼多家醫院，
我認為這樣的模式其實是蠻好的，
當然前提是病人的體力要夠好，
一次做完完整的療程，我想整個治療比較有連貫性，
治療師也能相互溝通交流。
(我有看到治療師會去別的部門迎接病人，或是治療師把病人帶到別的部門去)
我想對病人來說，這樣是很溫馨的。

另外，治療時間的拉長，對病人來說助益也很大。
(台大病人普遍認為半小時太短)
50min~60min 我認為是合理的長度，
病人可以把治療活動做的較完整，治療師陪伴病人的時間也較長，
對於動作學習這部分以及正確動作的執行等等，都是很好的!


老實說，跑了這幾家醫院，
真的能想見臨床有很多問題及瓶頸存在。
不過每家醫院有其利弊，
有的治療關係，治療品質做得很好，但是在職能範疇上仍有些不足..
有的則具備學理實務連結基礎，較發揮OT的精神，但在治療效益上仍有限...

我覺得當個OT，不只在面對病人時很有挑戰性，
其身處的環境，提供的是阻力或助力，在OT對自己的期許和定位更是影響性更大....